تعتبر إبر الحديد واحدة من الأشكال التي تعوض نقص الحديد في جسم الإنسان، إلى جانب الأنواع الأخرى، مثل: الحبوب، السائل. في هذا المقال سنركز الحديث على ابر الحديد، وبخاصة أهم المعلومات الواجب معرفتها قبل أخذ هذه الإبر.
أهم المعلومات حول إبر الحديد
أولا: أنواع ابر الحديد
يوجد العديد من الأنواع لإبر الحديد، وتختلف أنواع إبر الحديد حسب نوع النقص في الحديد، والمستوى العمري للشخص.
النوع الأول: كاربوكسيمالتوز الحديديك (Ferric Carboxymaltose)
- دواعي الاستخدام: تستخدم في حالات فقر الدم الناتج عن نقص الحديد، وتعطى أيضا للأشخاص المداومين على غسيل الكلى.
- طريقة الحقن: تؤخذ عبر الوريد على شكل جرعتين تفصل بينهما مدة سبعة أيام.
- الآثار الجانبية: انتفاخ في الوجه يرافقه بحة في الصوت، وصعوبة في بلع الطعام.
النوع الثاني: دكستران الحديد (Iron Dextran)
- أنواعه: يوجد نوعان من إبر حديد الدكستران، النوع الأول يكون عالي الوزن الجزيئي ويتم تناوله عن طريق الحقن في الوريد، ويكون بطيء المفعول، أما النوع الثاني فيكون منخفض الوزن الجزيئي، ويتم الحصول عليه من منطقة العضل، كما يمكن الحصول عليه من الوريد.
- تفاعله مع الأدوية: قد تتفاعل إبر حديد الدكستران مع العديد من الأدوية، مثل: الزنك، وثنائي الماركابرول، ديفلوكساسين.
لذا فإنه يوصى بضرورة استشارة الطبيب قبل الإقدام على أخذ تلك الحق.
- الآثار الجانبية: يرافق حقن الجسم بحديد الدكستران العديد من الآثار، مثل: وجود دم في البول، آلام في الرأس والظهر والمفاصل.
النوع الثالث: غلوكونات صوديوم الحديديك (Sodium ferric gluconate)
- دواعي الاستخدام: تعطى ابر الحديد من هذا النوع إلى الأشخاص المصابين بفقر الدم المتسبب به نقص الحديد؛ نتيجة قيامهم بالغسيل المتكرر للكلى.
- طريقة الحقن: يتم حقن هذا النوع عن طريق الوريد.
- مدة الحقن: 8 إبر على مدار 8 جلسات غسيل كلى، وتستمر مدة الحقنة الواحدة عشر دقائق.
- تفاعله مع الأدوية: يتفاعل هذا النوع من إبر الحديد مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- الآثار الجانبية: إرهاق عام يرافقه ألم شديد في منطقة الصدر مع صعوبة في التنفس والبلع.
النوع الرابع: فيروموكسيتول (Ferumoxytol)
- طريقة استخدامه: يتم إعطاء هذا النوع من الإبر عن طريق الحقن الوريدي لفترة تصل إلى ربع ساعة.
- الآثار الجانبية: الدوار والغيبوبة أحيانا.
- نصائح: عدم إجراء فحص رنين مغناطيسي لمن يتناول هذه الإبر خلال الثلاثة الأشهر من تاريخ تناولها، ويعود ذلك إلى تعارض مفعول الإبرة مع النتائج الخاصة المتعلقة بإجراء الرنين المغناطيسي.
النوع الخامس: سكروز الحديد (Iron sucrose)
- دواعي الاستخدام: علاج فقر الدم الذي يسببه نقص الحديد لدى الأشخاص الذين يعانون من فشل كلوي مزمن، ولا فرق بين من يقومون بالغسيل الكلوي أو أولئك غير المعتمدين على الغسيل الكلوي.
- طريقة الحقن: حقنة في الوريد على شكل سلسلة من الجرعات الصغيرة في الجلسة الواحدة.
- مدة الحقن: تحتاج الحقنة الواحدة المكونة من عدد من الجرعات الصغيرة إلى 2-5 دقائق على مدار عدة أيام.
- الآثار الجانبية: آلام في منطقة البطن يرافقه شعور بالصداع والدوار، بالإضافة إلى ألم حاد في المفاصل ومنطقة الظهر مع ملاحظة عدم انتظام نبضات القلب.
ثانيا: أسباب أخذ إبر الحديد
يوجد العديد من الأسباب التي تستدعي تناول إبر الحديد، ومن هذه الأسباب:
- مرضى الكلى الذين يتلقون علاج الإريثروبويتين.
- الأشخاص الذين تعرضوا إلى فقد كمية كبيرة من الدم (أكثر من 500 ملليتر) نتيجة إجراء عمليات جراحية مثلا.
- بعض الحالات التي لم تظهر أجسامهم استجابة واضحة جراء استعمال حبوب الحديد.
- عندما يحدث تناول حبوب الحديد عن طريق الفم مشكلات أخرى، مثل: حالات قرحة المعدة، وحالات التهابات الأمعاء.
- المصابون بأنواع السرطان المختلفة.
- مرضى الدوالي.
- المصابون بمرض توسع الشعيرات الدموية.
ثالثا: فوائد ابر الحديد
- تسريع عملية استفادة الجسم من عنصر الحديد؛ ويعود ذلك إلى اختلاف طريقة وصول الحديد إلى الجسم في طريقة الإبر عن طريقة وصولها في الحبوب العادية، حيث إنه في الإبر تصل إلى الدم مباشرة، أما هناك فتصل أولا إلى الأمعاء ليتم تحليلها والاستفادة منها.
- التخلص السريع من أعراض نقص الدم، مثل: صعوبة التنفس، الدوخة، الصداع، وتكون استجابة الجسم خلال الأسبوع الأول أو الثاني من إعطاء الإبر وهي فترة قليلة مقارنة بالمدة التي يحتاجها الجسم مع أشكال الحديد الأخرى.
- تساعد في الاستغناء عن عمليات نقل الدم.
رابعا: أضرار إبر الحديد في الوريد
- تغير لون الجلد مكان أخذ الإبرة إلى اللون البني مع انتفاخ وتورم قليل.
- الشعور بالغثيان، والاستفراغ، وتغير حاسة التذوق، وقد يصل الأمر إلى الإصابة بالإمساك.
- انخفاض أو ارتفاع في معدل ضغط الدم، مع احتمالية التعرض إلى انخفاض الضغط الموضعي الذي يظهر خاصة عند القيام من النوم ويتمثل بالشعور بالدوار المفاجئ وفقدان التركيز.
- الإصابة بتسمم الحديد، وهي حالة يسببها الانخفاض الحاد في ضغط الدم، كما يمكن أن تنتج تلك الإصابة بسبب الانهيار العصبي.
- ظهور طفح جلدي.
- الإحساس بالبرودة في أطراف اليدين والقدمين.
- ارتفاع في درجات الحرارة.
- الشعور بآلام في الرأس.
- تورم في الوجه والساقين واليدين يصحبه الشعور بحالة من الخدر أو التنميل.
خامسا: متى تزول أعراض ومخاطر إبر الحديد؟
في كثير من الأحيان تبدأ الآثار الجانبية لإبر الحديد بالزوال وحدها وبشكل تدريجي، ففي حالة أخذها عن طريق العضل فإنها تحتاج إلى فترة أدناها ثلاثة أيام وأقصاها سبعة أيام للتخلص من الآثار.
أما في حالة الحقن الوريدي فإنك بحاجة إلى فترة أقلها ثلاثة أيام وأكثرها أربعة أيام، ليتمكن جسمك من العودة إلى وضعه الطبيعي.
ومن الجدير ذكره هنا أن أعراض ابر الحديد لا تبدأ بالظهور فور أخذ الإبرة، بل ربما تظهر بعد يوم أو يومين من وقت أخذ الحقنة.
سادسا: ابر الحديد للحامل
يوصي الأطباء بإعطاء المرأة الحامل إبر الحديد في حالة انخفاض مستوى الحديد في جسمها بشكل كبير، مع ضرورة الانتباه إلى اقتصار الإبر على الثلث الثاني والثالث من الحمل.
وسبب حاجة المرأة إلى إبر الحديد يعود إلى حاجة الجنين إلى عنصر الحديد، الذي يقوم بدوره بسحبه من جسم الأم مما يؤدي إلى تخفيضه، الأمر الذي يؤدي إلى تعريض الحامل للإصابة بالأنيميا.
سابعا: حساسية إبر الحديد
يعاني بعض الأشخاص من حالة تحسس أجسادهم مع مكونات ابر الحديد، ولذلك فإنه يتم إجراء اختبار الكشف عن حساسية الحديد قبل إعطاء الحقن.
أعراض حساسية الحديد؟
- تشنج في الرقبة والظهر.
- الطفح الجلدي.
- حكة شديدة.
- زيادة نبضات القلب.
- ضيق في التنفس.
من أكثر الأشخاص عرضة لحساسية إبر الحديد؟
- المصابون بمرض التهاب الذئبة الحمراء.
- المصابون بمرض التهاب المفاصل الروماتيدي.
- المصابون بأمراض الربو.
- المصابون بأمراض الحساسية الجلدية عامة.
- المصابون بمرض الإكزيميا.
ثامنا: وقت استفادة الجسم من إبر الحديد
تأخذنا هذه المعلومة الثامنة إلى الإجابة عن عديد من التساؤلات حولها، وهي:
متى أحلل بعد أخذ إبر الحديد؟
في حقيقة الأمر فإنه يتم إعطاء ابر الحديد على شكل جرعات تمتد إلى بضعة أيام أو أسابيع حسب طبيعة الحالة المرضية.
بعد ثلاثة أسابيع من أخذ جرعات الحديد يتم وقف حقن الجسم وإجراء فحص مخبري، وفي حالة أعطت النتيجة ارتفاعا وتحسنا في مستوى الحديد يتم وقف الإبر.
وبعد ثلاثة أسابيع من وقف الإبر يجرى تحليل آخر، فإن أظهر التحسن يبقى الوضع على ما هو عليه، وإن أظهر عودة في الانخفاض يتم الرجوع إلى الحقن مرة أخرى بتوصية وإشراف الطبيب المسؤول.
متى يرتفع الحديد في الجسم؟
تكون سرعة استجابة الجسم لإبر الحديد عالية؛ وذلك لأنها تصل إلى الدم فورا، وهذا يعني أن أربعا وعشرين ساعة كافية لبداية ظهور ارتفاع تدريجي في مستوى الحديد بجسم الإنسان.
تاسعا: هل إبر الحديد تزيد الوزن؟
لا تؤثر إبر الحديد على زيادة وزن الإنسان، وفي حالة ملاحظة ارتفاع وزن الإنسان بالتزامن مع أخذ الإبر يوصى بمراجعة الطبيب المختص للوقوف على أسباب ارتفاع الوزن.
اقرأ أيضًا: 25 سؤال عن حبوب الحديد واستخدامتها للكبار والصغار
عاشرا: نصائح عامة قبل أخذ إبر الحديد
- الاستفسار من الطبيب حول وجود إجراءات خاصة قبل أخذ الإبر، مثل: الصيام.
- ضرورة التوقف عن تناول حبوب الحديد قبل أسبوع من موعد أخذ أول إبرة حديد.
- إبلاغ الطبيب المختص عن كل الأدوية والمكملات التي يتناولها المريض قبل أخذ الإبر.
- إشعار الطبيب في حالة وجود تحسس لدى المريض من بعض الأدوية.
- في حالة كون الشخص سيدة ينبغي أن تبلغ الطبيب عن وضعها من ناحية وجود حمل، أو وجود نية للحمل خلال فترة الحقن، أو كونها مرضعة.
- إجراء فحص قبلي للتأكد من عدم وجود حساسية الحديد.
- المكوث في عيادة الطبيب مدة ثلاثين دقيقة بعد أخذ ابر الحديد؛ وذلك لاحتمالية ظهور بعض الأعراض التي تحتاج تدخلا ورعاية طبية.
وبهذه نكون قد وصلنا إلى نهاية مقالنا الذي تناولنا فيه أهم المعلومات الواجب معرفتها قبل الشروع في أخذ إبر الحديد.
Rabah 
